С подобной оплошностью, пожалуй, сталкивается каждый диабетик. Что делать в такой ситуации? Чем грозит путаница инсулина? Об этом ниже.
Что делать, если я ввел не тот инсулин перед сном
Первое место в списке по частоте ошибок — ввод инсулина короткого действия вместо длительного перед сном. Чаще всего ошибки возникают, если шприц-ручки с разными типами гормона похожи или, если делаете инъекции обычными шприцами. Как быть в этой ситуации?
Не паникуйте!
Подобная ошибка грозит резким снижением уровня глюкозы в последующие несколько часов. Но осложнений можно избежать. Как мы боремся с низким сахаром? Правильно, применяем специальные средства для купирования гипогликемии — это варианты моносахаридов, выполненные в виде таблеток, тюбиков с желеобразным содержимым, диабетических батончиков, низкокалорийных сиропов, а также — заменители сахара, а также делаем регулярно анализы с помощью глюкометра и тест-полосок. Придется контролировать глюкозу каждый час до стабилизации состояния, а значит впереди — бессонная ночь или ее часть.
По возможности, не оставайтесь ночью в одиночку. Сторонняя помощь будет очень кстати, например, чтобы помочь сделать тест или разбудить.
Важно:
Сделайте возле себя небольшой запас еды. Она должна содержать много углеводов и минимум жиров (увеличивают время усвоения глюкозы). Каждый час устраивайте перекусы и делайте анализы. Если уровень глюкозы опустится заметно ниже 6 ммоль/л — через 30-40 минут.
Будьте внимательны!
Опасна ситуация, если вы не заметили ошибку. Когда организм привыкает к периодическому появлению гипогликемии, он никак не дает знать о чрезмерном падении сахара, а значит возрастает риск ухудшения состояния во время сна.
Помните, ультракороткий инсулин действует 4-5 часов, короткий сохраняет свою силу до шести часов.
Перед сном можно все-таки сделать инъекцию инсулина длительного действия или НПХ — половину дозы, которую вы обычно делаете перед сном. Утром перед едой можно делать инъекцию болюса, как и обычно, рассчитав дозу на коррекцию ГК и ХЕ.
Если вы делаете инъекции базального инсулина дважды в день, утреннюю дозу вводите без изменений. Инсулином короткого действия корректируйте повышенный сахар.
Что делать, если я ввел не тот инсулин в течение дня
Если днем ввели базальный вместо инсулина короткого действия или ультракороткого, он не сможет компенсировать глюкозу из еды, так как начнет действовать только через полтора-два часа. Подобная ситуация менее опасна. Чтобы покрыть углеводы, введите половину от расчетной дозы болюса. Перед следующим перекусом измерьте уровень сахара глюкометром. Если концентрация глюкозы 10 ммоль/л или больше — введите еще половину от расчетной дозы.
Фото: unsplash.com