Один из самых надежных способов диагностики диабета на ранней стадии — периодически следить за уровнем сахара в крови. Глюкоза это что-то сродни топливу — основной источник энергии для клеток. Она должна всегда быть в крови, чтобы организм нормально работал.

Но уровень сахара должен быть на определенном уровне. Если его слишком много — появляется гипергликемия. При длительном ее проявлении возможно развитие опасных осложнений. Если мало — гипогликемия и энергетическое голодание клеток, что также приводит к серьезным последствиям.

Как измеряют уровень сахара

Чаще всего уровень сахара измеряют в венозной плазме и капиллярной крови (из пальца). Первый метод самый точный, чаще всего его используют во время клинических исследований, при назначении лечения в случае тяжелого течения диабета.

Глюкометр

Кровь из пальца брать намного легче, поэтому метод используется в домашних глюкометрах для самостоятельного контроля диабета. Точность тестирования капиллярной крови немного ниже, чем у венозной плазмы. Но все равно высокая. Поэтому метод, благодаря простоте, часто используется в медицинских центрах при лечении, реабилитации пациентов в стационаре.

Непрерывный мониторинг уровня глюкозы

Сейчас появились непрерывные системы мониторинга, в которых датчики крепятся к коже и каждые несколько минут измеряют уровень глюкозы в межклеточной жидкости. Но, по-прежнему, такие устройства нуждаются в калибровке по обычному глюкометру.

Глюкозотолерантный тест

При диагностике диабета используется глюкозотолерантный тест. Он включает два измерения глюкозы в крови: натощак и через два часа после приема быстрых углеводов (обычно пациенту дают выпить стакан воды с растворенной глюкозой). Такой метод позволяет оценить, как организм справляется с глюкозой и насколько хорошо усваивает углеводы.

Норма сахара в крови

В нашей стране уровень глюкозы в крови измеряется в миллимолях на литр (ммоль/л). В Америке и Европе — в миллиграммах на децилитр (мг/дл). 1 ммоль/л = 18,01 мг/дл.

Норма сахара в крови натощак

При исследовании капиллярной крови уровень сахара должен быть в диапазоне от 3,3 до 5,6 ммоль/л. Для анализа по венозной крови — от 3,7 до 6,1 ммоль/л. Сахар должен быть в этом диапазоне независимо от времени суток и приема пищи. Любое отклонение говорит о нарушении углеводного обмена или, как минимум, о сильном истощении организма (если сахар ниже 3,3 ммоль/л), неправильной диете (при повышенном сахаре до 7-8 ммоль/л).

Норма сахара через 2 часа после ПГТТ

Уровень глюкозы на уровне 11 ммоль/л и больше — признак сахарного диабета. Впрочем, однократного теста недостаточно. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, исследования нужно повторять на протяжении нескольких дней.

Норма сахара в крови в зависимости от возраста

Нормативные значения глюкозы несколько варьируются с возрастом.

Норма для детей

Растущий детский организм немного иначе реагирует на углеводы, различие наиболее выражено до 14 лет. У новорожденных детей до одного месяца норма сахара — от 2,8 до 4,4 ммоль/л. После уровень гликемии постепенно приближается к диапазону 3,3 — 5,6 ммоль/л.

Высокий сахар — что это означает?

Гипергликемия — это состояние, когда сахар в крови превышает норму и поднимается выше 7 ммоль/л у пациента натощак и более 11 ммоль/л через два часа после приема пищи. Такое значительное повышение невозможно лишь из-за неправильной диеты и говорит о гормональных нарушениях. Прежде всего, в недостаточном количестве вырабатывается инсулин — гормон, который отвечает за усвоение глюкозы в клетках.

Из-за недостаточной выработки инсулина глюкоза накапливается в крови в большом количестве. Излишки сахара связываются с гемоглобином, что приводит к повышению гематокрита.

У здоровых людей незначительные скачки глюкозы не несут опасности. Организм быстро нормализует уровень гликемии, переработав излишки в гликоген и жир.

Чем опасен низкий уровень глюкозы?

Гипогликемия — это падение уровня сахара ниже:

• 2,8 ммоль/л у здоровых людей;
• 3,8 ммоль/л у пациентов с диабетом.

При низком содержании глюкозы в крови начинается энергетическое голодание клеток. Нарушается работа внутренних органов, а при критическом падении сахара — головного мозга.

Критическим считается падение уровня сахара ниже 2,5 ммоль/л для мужчин. Для детей — 2,2 ммоль/л. Женщины более стойкие и серьезные нарушения в работе нервной системы появляются при снижении гликемии до 1,9 ммоль.

Гипогликемия наблюдается у здоровых людей только при сильном истощении и после длительного голодания. У диабетиков — это распространенное явление. Часто появляется после утреннего пробуждения, интенсивных тренировок, из-за неправильного расчета дозы при введении инсулина.

Самый простой способ справиться с гипогликемии — перекусить. Быстро поднимают сахар конфетки, соки с быстрыми углеводами (декстрозой). В критическом состоянии нужны инъекции глюкозы или глюкагона.