Удаление зуба в современной стоматологии является радикальной мерой и прибегать к ней врачу приходится только в случаях, когда зубосохраняющие операции не будут иметь должного успеха.
Показания к удалению зуба
- абсолютное разрушение коронки;
- когда выявлен острый одонтогенный челюстной остеомиелит;
- если зубы располагаются в области альвеолярного отростка либо перелома челюсти;
- на завершающих стадиях периодонтита;
- если зачатки «зубов мудрости» искажают развитие челюсти;
- когда наблюдается неправильный прикус или искривление зуба;
- когда налицо сверхкомплектные зубы.
Неосложненная процедура удаления коренного зуба
При подготовке к операции десну пропитывают особым анестетиком, не вызывающим аллергии. При этом пациент чувствует себя довольно комфортно – концентрированное средство наносится мягко и безболезненно. Затем при помощи стерильной иглы вводится обезболивающий препарат.
На следующем этапе стоматолог отделяет от зуба круговую связку, расшатывает щипцами зуб, наложив их на корень, мягко извлекает его. Когда зуб удален, края лунки сжимают.
Бывают случаи, когда зуб очень плотно зафиксирован, его крайне сложно расшатать. В этом случае врач делит его на фрагменты, извлекая поочередно каждый в отдельности. Иногда это требует надреза на десне.
Удаление зуба под общей анестезией
Удаление зуба проводится под общей анестезией при желании пациента, чтобы свести к минимуму болевые ощущения при проведении операции и риск осложнений.
Это уместно, когда у пациента есть проблемы с перепадами давления и работой сердечно-сосудистой системы, склонность к аллергии на обезболивающие средства, ярко выраженный рвотный рефлекс либо сильный страх перед зубоврачебным креслом.
Процедура удаления зуба под общей анестезией требует слаженной работы и стоматолога, и анестезиолога. Второй контролирует дыхание, давление, работу сердца пациента, и это служит дополнительной гарантией защиты.
Удаление зубного корня
Такая операция может быть разного уровня сложности: когда кость вокруг зуба немного рассосалась, это упрощает дело. Но если корень помещен в глубине альвеолы, этот случай несколько сложнее.
Для удаления корня зуба существуют особые щипцы (в отдельных случаях задействуются элеваторы). Альтернатива такому способу – выпиливание корня.
Захваты щипцов продвигаются в глубь десневой ткани, и порой на приличную глубину – если кость вокруг корня рассосалась. Потом корень прочно охватывается и удаляется. Когда удаление щипцами невозможно, используется элеватор.
Удаление нерва
Когда пациент затягивает с визитом в стоматологическую клинику, то кариес может затронуть мягкие ткани зуба. И тогда отечность пульпы давит на зубной нерв. Удаление воспаленной области пульпы проводится с обезболиванием.
Еще десяток лет назад удаление нерва приносило острые дискомфортные ощущения пациенту и представляло собой достаточно напряженную процедуру. Но сегодня эти страхи ушли в прошлое. В отдельных стоматологических центрах существуют особые средства, осуществляющие контроль проведения процедуры. Благодаря им, можно отследить, есть ли участки канала в зубе, которые врач не обработал. После удаления нерва на зуб ставится пломба – и он полноценно продолжает функционировать долгое время.
Рекомендации по уходу после удаления зуба
Если процедура была сложной и травматичной, пациент какое-то время может ощущать опухание на месте удаления. Чтобы устранить это дискомфортное ощущение, можно положить лед на щеку.
После удаления зуба в углублении остается кровяной сгусток – он очень важен в процессе заживления. Вот почему в первые несколько дней после операции не нужно сплевывать и прополаскивать рот, а также не есть очень горячую пищу.
Одним из наиболее частых осложнений после хирургического вмешательства является сухость углубления на месте удаленного зуба. Так происходит, когда кровяной сгусток или переместился, или вообще не образовался. Тогда пациент ощущает тупую либо острую боль через несколько дней после операции. В этом случае в углубление помещается тампон с лекарством, которое находится там до утихания боли.
Когда зуб удален, нужно позаботиться о соблюдении мер предосторожности, чтобы избежать осложнений:
- не нужно перенапрягаться;
- при жевании задействовать те зубы, которые находятся максимально далеко от области удаления;
- в первый день нужно употреблять мягкую и жидкую пищу, не есть горячее;
- в течение 2 дней нельзя курить и пить спиртное;
- в первый день стоит воздержаться от чистки зубов, потом пользоваться щеткой с мягкой щетиной и очень бережно относиться к области удаления;
- через 24 часа после операции нужно бережно и деликатно прополоскать углубление теплой, чуть солоноватой водой;
- в первые дни не использовать очищающие растворы.